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孕晚期总胆汁酸有什么表现
补充说明：孕晚期总胆汁酸有什么表现
a******W 2021-08-30 17:18
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孕晚期总胆汁酸升高可能导致瘙痒、黄疸、疲劳、腹部不适、恶心/呕吐等症状。由于孕期胆汁淤积症可能引起胎儿并发症，建议及时就诊。
1.瘙痒
总胆汁酸是肝脏合成和排泄的一种胆红素代谢产物，当其水平升高时会导致皮肤表面神经受刺激而引发瘙痒。瘙痒通常出现在上半身，夜间更为明显，严重程度不一。
2.黄疸
总胆汁酸可逆向进入血液中，导致血清胆红素浓度增高，进而出现巩膜、皮肤等组织的黄染现象。黄疸可能首先表现在眼白、脸部，然后逐渐扩散到全身。
3.疲劳
由于胆汁淤积影响胆盐的吸收利用，使得脂肪类食物消化吸收障碍，从而引起孕妇乏力、易疲劳的症状。这种疲劳感可能是持续性的，且无法通过休息来缓解。
4.腹部不适
高胆汁酸会增加胆囊收缩频率，造成右上腹疼痛或不适。腹部不适可能集中在右上腹部，但也可能是阵发性或持续性的。
5.恶心/呕吐
高水平的胆汁酸可能会导致胃肠功能紊乱，引起恶心和呕吐。这些症状通常发生在进食后，但也可能是突然发生的。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以评估胆汁酸水平。孕期总胆汁酸偏高的患者需要遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。此外，孕妇应注意均衡饮食，避免高脂食物，保持充足睡眠，以减少症状的影响。
2024-04-03 22:09
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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