首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 双下肢浮肿的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双下肢浮肿可能源于肾炎、肾病综合征、心力衰竭、静脉曲张或妊娠期高血压综合征等疾病,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损,导致体内水分潴留和钠离子滞留,引起水肿。这可能是由于免疫系统对肾小球的攻击导致炎症反应和肾功能障碍。肾炎引起的水肿通常需要药物治疗,如利尿剂螺内酯片、氢片等,以减少体液积聚。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾脏损伤,导致大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。主要是因为肾小球基膜通透性增高,血浆白蛋白从尿中丢失所致。肾病综合征可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,比如、甲泼尼龙等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,使液体回流到肺部和身体其他部位,从而引起双下肢浮肿。这是由于心脏无法有效地将血液泵出并返回动脉循环。心力衰竭引起的心源性水肿需针对原发病进行治疗,改善心肌收缩功能,增加心脏输出量,常用药有硝普纳注射液、盐酸多巴胺注射液等。
4.静脉曲张
静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,造成下肢静脉高压和淋巴液回流受阻,进而引起下肢浮肿。这是因为血液在下肢淤积,增加了毛细血管的压力,使得组织间隙中的液体渗出增多。对于静脉曲张所引起的下肢浮肿,可通过手术的方式来进行处理,例如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、经皮激光腔内成形术等。
5.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征会导致全身小动脉痉挛,影响肾脏的血液供应,进而引起水钠潴留和水肿。这是由于胎盘产生的激肽水平升高,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,导致血压上升和水肿。妊娠期高血压综合征引起的水肿可以通过休息和饮食调整来缓解,严重者可能需要住院观察和降压治疗,如拉贝洛尔片、硫酸镁注射液等。
建议定期监测血压和体重变化,以便及时发现异常。必要时,可以进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图检查,以评估肾脏和心脏状况。

2024-02-06 03:14

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疾病百科

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

适用药品

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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