首页> 内科> 肾内科> 肾小管性酸中毒> 什么是肾小管性酸中毒?

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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲

擅长:血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风

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肾小管酸中毒一般是指由肾小管碳酸氢盐重吸收障碍或氢离子分泌障碍或两者共同引起的一组转运缺陷综合征,其特征是血浆阴离子间隙正常的高氯代谢性酸中毒。同时肾小球滤过率相对正常,肾对尿液的酸化是由肾小管完成的。简言之,近曲小管主要负责重吸收和过滤碳酸氢盐,而远曲肾单位主要以氨离子和可滴定酸的形式分泌氢,从而达到酸化尿液的效果。

2021-08-24 17:30

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

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