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婴儿tsh高是怎么回事
补充说明：婴儿tsh高是怎么回事
a******W 2021-09-01 18:14
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婴儿TSH高可能是先天性甲状腺功能减低症、暂时性甲状腺功能减低、下丘脑垂体功能减退、巨球蛋白血症、中枢神经系统疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺发育不全或合成甲状腺激素的酶缺乏导致甲状腺素分泌不足，反馈使促甲状腺激素升高。这会导致身体新陈代谢率降低、生长发育迟缓。新生儿筛查通常可在出生后几天内进行，若确诊则需及时开始甲状腺素替代疗法，如左旋甲状腺素钠片。
2.暂时性甲状腺功能减低
暂时性甲状腺功能减低可能由胎儿期母体患有亚急性甲状腺炎引起，此时母亲血液中的抗甲状腺抗体通过胎盘进入胎儿体内，抑制胎儿甲状腺细胞的功能，导致TSH短暂升高。这种情况通常会在数周至数月内自行缓解，无需特殊治疗。
3.下丘脑垂体功能减退
下丘脑垂体功能减低时，下丘脑分泌的TRH减少，进而影响垂体前叶分泌TSH减少，继而导致甲状腺激素水平下降，出现TSH偏高的现象。针对此病的治疗主要是补充缺失的激素，例如可遵医嘱使用氢片和螺内酯片联合等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其产生的单克隆免疫球蛋白IgM能竞争性地阻断TSH受体，从而导致TSH浓度增高。患者需要接受化学疗法以消除异常细胞，常用药物包括环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
5.中枢神经系统疾病
中枢神经系统疾病会影响下丘脑-垂体轴的功能，导致TSH的正常调节失常，引起TSH值偏高。针对这类疾病的治疗方法取决于具体的病因，如多发性硬化症可以遵照医生的意见用甲泼尼龙、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来治疗。
建议定期监测TSH水平，以便及时发现病情变化。必要时，应进行甲状腺彩超、甲状腺核素扫描等影像学检查，以评估甲状腺结构和功能是否异常。
2024-02-07 09:56
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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