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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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无痛胃镜麻醉可能会引起恶心呕吐、呼吸抑制、血压下降、过敏反应以及术后谵妄等副作用。
1.恶心呕吐
恶心呕吐可能是因为药物引起的胃肠功能紊乱和神经反射。可导致患者出现不适感、吞咽困难等现象,严重时甚至会引起窒息。
2.呼吸抑制
由于麻醉药物对中枢神经系统产生抑制作用,引起呼吸频率和深度的变化。可能导致氧合不足,影响心血管系统稳定运行,进一步加重病情。
3.血压下降
血压下降通常是由麻醉药物扩张血管所致,使回心血量减少,心脏泵血能力减弱。若未及时处理,持续低血压状态会导致重要脏器供血不足,严重者可引发器官功能衰竭。
4.过敏反应
过敏反应是机体免疫系统对外来物质(如麻醉药中的某些成分)产生的过度反应。可能会引发荨麻疹、呼吸急促等症状,严重时可能导致过敏性休克,危及生命。
5.术后谵妄
术后谵妄可能与麻醉剂代谢不完全或个体易感性有关。表现为意识障碍、思维混乱以及行为异常,需要紧急处理以防止进一步恶化。
接受无痛胃镜检查前,应告知医生是否有哮喘或其他呼吸道疾病史,以便采取相应措施预防麻醉后可能出现的并发症。

2024-03-12 13:55

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呼吸抑制

呼吸抑制多见于阿片类药物中毒:1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐,兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢,继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸,常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。

  • 症状起因:阿片的主要有效成分为吗啡(约10%),大部分在肝内代谢,于24小时内经肾脏排出,48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,以后抑制,但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢,以后涉及延脑,抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强,提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力,减低肠道蠕动,对支气管、胆管及输尿管平滑肌,也有类似作用。 大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺,使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g,致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍,其口服致死量2~5g。可待因毒性为吗啡的1/4,其中毒剂量为0.2g,致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服,即使治疗剂量吗啡,也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用,合用时要谨慎。

  • 可能疾病: 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 心源性休克

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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