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宫内出血的原因
补充说明：宫内出血的原因
a******W 2021-09-02 18:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宫内出血可能由先兆流产、胎盘早剥、前置胎盘、宫颈机能不全或子宫肌瘤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理和治疗。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血、腹痛等不适症状，多由胚胎或胎儿染色体异常引起。这些异常可能导致子宫收缩和出血。保胎治疗是主要手段，如口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素类药物进行保胎治疗。
2.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离，导致血液积聚在子宫内，压迫子宫颈，引起出血。这是由于多种因素导致胎盘血管破裂所致。对于轻度胎盘早剥，可遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸利托君注射液等抑制宫缩，重度则需立即剖宫产终止妊娠。
3.前置胎盘
前置胎盘时，胎盘附着位置低于正常位置，当发生性交或其他刺激时，容易导致胎盘局部剥离而引起出血。如果确诊为中央型前置胎盘，则需要及时行剖宫产术以防止大出血的发生。
4.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结构缺陷引起的，在孕期晚期或分期间宫颈扩张过早，导致宫腔与外界相通，引起出血。宫颈环扎术是一种常见的手术方式，通过缝合加强宫颈内口来预防早产和流产的发生。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当其体积增大到一定程度时，可能会对周围组织造成压迫或牵拉，引起疼痛、出血等症状。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行止血处理。
建议定期复查超声波检查以及监测人绒毛膜水平，以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，还需注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-03-23 17:50
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
多发人群：孕妇人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
