首页> 内科> 呼吸内科> 咳血> 晚上咳血怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

找医生

晚上咳血可能与肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、过敏性鼻炎等疾病有关。这些疾病的病因及治疗方法各不相同,因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定咳血原因并接受适当治疗。
1.肺结核
结核分枝杆菌感染导致肺部炎症和组织损伤,引起夜间咳嗽并伴随咳血。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。患者需要遵循医嘱足疗程服用抗结核药,如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致气道变形和狭窄,在夜间睡眠时痰液难以排出而加重呼吸道刺激,引起剧烈咳嗽和出血。针对此病的治疗方法包括吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂的联合制剂。患者可在医生指导下使用布福莫特罗粉吸入剂进行缓解。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯支气管黏膜下血管,导致局部毛细血管破裂,出现咯血的症状。对于小细胞肺癌,首选化疗为主,配合放疗;非小细胞肺癌则以手术切除为主要手段。患者应接受专业医师评估后制定个体化方案,例如采用紫杉醇、顺铂等化学药物进行化疗。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉会引起肺循环障碍和肺水肿,夜间身体处于静息状态,血液循环减慢,易发生栓塞,从而引起咳血。溶栓是治疗急性大面积肺栓塞的主要方法,常用药物有阿替普酶、瑞替普酶等。患者需及时就医并在医生指导下使用溶栓药物进行治疗。
5.过敏性鼻炎
过敏原诱发免疫反应,导致鼻腔黏膜充血、水肿,当病情严重时,会导致鼻涕倒流至咽喉部位,引起咳嗽反射,此时用力咳嗽可能会导致咽部毛细血管破裂,从而引起咳血的现象。患者可以遵照医生的建议用生理盐水冲洗鼻腔,同时还要远离已知过敏原。
面对咳血症状,应保持镇静,避免剧烈运动,以免加重出血。建议进行胸部X光或CT扫描以排除潜在的结构性病变,并监测呼吸功能。

2024-01-12 17:37

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

推荐医生更多