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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肩膀发木手指发麻可能是由肩周炎、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、格林-巴利综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围的软组织发生退行性变所引起的炎症反应,炎症刺激会导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛和僵硬感。当炎症累及到手臂时,会引起手臂麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征,包括颈椎骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等病理变化。这些病理变化压迫或刺激颈部神经根、脊髓及其附属结构,导致上肢出现放射性麻木、无力等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷的方式缓解不适症状,比如用热水袋或者暖宝宝隔着衣服放在脖子后面。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积,影响神经传导功能,进而导致感觉异常和运动障碍。若患者存在长期未控制好的糖尿病史,则可能会诱发此并发症的发生,此时容易出现肢体末端麻木、刺痛感的情况。患者需要及时就医,在医生指导下口服降糖药物来控制血糖水平,如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.腕管综合征
腕管综合征主要是因为正中神经在腕管内受压所致,而正中神经支配拇指、食指、中指的感觉和运动功能。长时间手腕过度活动或受伤可能导致腕管狭窄,压迫正中神经,引起手部麻木、刺痛等症状。患者可以尝试通过腕关节制动器或夜间夹板限制腕关节活动以减轻症状,严重者需手术减压。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病,由机体针对神经-肌肉接头处的蛋白产生抗体攻击神经-肌肉突触前膜上的钙通道,导致神经递质释放减少,继而影响神经冲动传递至肌肉,表现为四肢远端对称性的弛缓性瘫痪,伴有手套袜套样分布的感觉减退或消失。患者可在医生指导下应用静脉注射丙种球蛋白或血浆置换疗法,同时辅以维生素B族营养神经治疗。
建议定期进行神经系统体检以及肌电图、磁共振成像等相关检查,监测病情进展。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间维持同一姿势造成肌肉劳损。

2024-02-25 03:39

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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