发病时间：不清楚
喉上神经受损三大表现
补充说明：喉上神经受损三大表现
2021-09-03 16:02
我要咨询
精选回答(2)
党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
找医生
喉上神经受损后，患者通常会出现呛咳、声音改变以及呼吸困难三类典型表现。这些症状与神经分支的功能密切相关，内支负责感觉，外支控制肌肉运动。一旦受损，日常进食、发声和呼吸都可能受到明显影响，需及时就医明确诊断并进行针对性处理。
呛咳是喉上神经内支受损的突出表现。由于该分支负责咽喉黏膜的感觉传导，损伤后会导致咽喉部感觉减退或异常。患者在吞咽食物或口水时容易发生误吸，引发剧烈呛咳，长期如此可能增加呼吸道感染的风险。这种情况在饮水或进流质食物时尤为常见。
声音改变是外支损伤的主要特征。外支支配环甲肌和咽下缩肌，参与声带张力调节。损伤后患者会出现发声无力、音调低沉、发音易疲劳等现象，发高音或持续说话时困难显著。部分患者可通过发声训练改善症状，但恢复程度因人而异。
呼吸困难虽较少见，但却是需要重视的症状。喉上神经损伤可能影响喉部肌肉的协调运动，导致气道不畅。患者常自觉吸气不足、呼吸费力，严重时可能出现呼吸加速、节律异常甚至口唇发绀等表现，需密切观察并及时干预。
该损伤多由颈部手术或外伤引起，以单侧损伤常见，双侧损伤症状往往更显著。诊断需结合喉镜等检查，治疗包括药物营养神经及必要时手术修复，具体方案应依据损伤程度和病因制定。
2025-09-18 17:42
举报喉上神经损伤可能导致声嘶、呛咳和吞咽困难三大临床表现。由于喉上神经损伤可能影响呼吸和进食，建议及时就医以评估和治疗。
1.声嘶
声带运动障碍是由于喉上神经损伤导致支配声带肌肉失去正常控制，使声音产生异常。主要表现为说话时出现嗓音沙哑或难以发出清晰的声音，通常发生在声门区域。
2.呛咳
当喉上神经受损时，会引起咽喉部感觉减退或消失，从而影响到正常的吞咽反射和咳嗽反射。这种症状可能出现在任何时间，特别是在进食时，患者可能会因为无法及时咳嗽而发生呛咳。
3.吞咽困难
吞咽困难是由喉上神经受损引起的喉部肌肉功能障碍所致，可能导致食物流经受阻。患者会感到食物卡在喉咙处，需要更长时间才能完成吞咽动作。
针对上述症状，建议进行电子喉镜检查以评估喉部结构是否异常。治疗措施可能包括物理疗法、针灸等非手术方法，在严重情况下也可考虑手术修复。患者应避免食用过硬或过冷的食物，减少吸烟和饮酒，以减轻喉部不适。
2024-01-17 09:12
举报相关问题
向医生提问
由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
临床检查： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
