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窦性心律不齐心动过缓什么原因
补充说明：窦性心律不齐心动过缓什么原因
a******W 2021-09-03 16:02
窦性心律不齐 心动过缓 睡眠呼吸暂停 甲状腺功能减退 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
窦性心律不齐心动过缓可能是睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退、高血钙症、应用β受体阻滞剂或先天性心脏病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步评估和管理。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于气道反复发生狭窄和堵塞，引起睡眠中出现短暂的呼吸中断。此时为了保持通气，机体需要提高心率来增加血液回流，以保证氧气供应。这种情况下会出现窦性心律失常。患者可在医生指导下使用持续气道正压设备进行治疗，如CPAP机、BiPAP机等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退导致甲状腺激素分泌不足，影响心脏传导系统功能，进而引起窦性心律不齐。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.高血钙症
高血钙症时，钙离子水平升高可直接作用于心脏，使心肌收缩力增强，心率加快，从而出现窦性心动过速的情况。针对高血钙症的治疗通常包括降低血钙水平，可通过口服磷酸盐制剂或维生素D拮抗剂如阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等。
4.应用β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可以竞争性地抑制肾上腺素受体，减少交感神经兴奋，降低心率，因此会导致窦性心律不齐。如果患者对β受体阻滞剂敏感，则应调整剂量或更换其他降压药，如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响窦房结的功能，引起窦性心律不齐。对于先天性心脏病，手术矫正可能是必要的，例如经皮导管射频消融术、经胸腔镜直视修补术等。
建议定期监测心率和血压，以评估病情变化。必要时，可能需要进行电解质分析、甲状腺功能测定以及动态心电图检查。
2024-03-06 15:07
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窦性心律失常(sinusarrhythmia)系窦房结发出的激动显著不规律，使心房和心室的节律也不规则。窦性心律失常一般无特殊症状，只有在心率过低或过速时引起心悸，眩晕甚至昏厥，体检时，可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
