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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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原发性早迣可以考虑行为疗法、抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、阴茎生物反馈疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员指导患者及其伴侣学习有效的沟通技巧、缓解紧张情绪以及控制射精反应。此方法有助于改变错误观念及行为模式,提高对射精控制的认知,从而改善早泄问题。
2.抗抑郁药
抗抑郁药物如帕罗西汀通过调节神经递质平衡来延长射精潜伏期。常用口服给药,需遵医嘱调整剂量。这类药物可增加中枢神经系统5-羟色胺浓度,降低兴奋性,从而延长射精时间。适合治疗伴有明显心理因素的原发性早泄。
3.5-羟色胺再摄取抑制剂
5-羟色胺再摄取抑制剂通过阻断突触间隙中5-羟色胺的重吸收,增强其神经传递作用而产生抗抑郁效应。常用的有氟西汀、舍曲林等,一般需要医生指导下使用。此类药物具有延长射精潜伏期的作用机制,能够有效治疗原发性早泄。但需注意个体差异及潜在副作用。
4.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑剂通过特异性地抑制突触前膜对5-羟色胺的回收,增加其在突触间隙中的浓度,发挥抗抑郁作用。例如盐酸帕罗西汀片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等。上述药物能显著延长射精潜伏期,故可用于治疗原发性早泄。但是要注意可能出现头痛、恶心呕吐等不良反应。
5.阴茎生物反馈疗法
阴茎生物反馈疗法是利用电子仪器记录阴茎勃起时的生理信号,然后通过特定的训练程序来学习控制这些信号的技术。整个过程可能需要数周至数月的时间。该方法可以帮助患者建立对自己身体的意识并学会控制射精反射,从而改善原发性早泄的症状。此外,这种非侵入性的治疗方法还可以减少焦虑和压力。
在接受任何治疗之前,建议咨询专业医生以确定最适合的具体方案。同时,保持良好的生活习惯,如规律运动和均衡饮食,也有助于促进心理健康和性功能的正常化。

2024-02-16 09:42

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早泄 (泄泻)

早泄是最常见的男性性功能障碍,发病率是约占成年男性的14%~41%。早泄定义多种多样,一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会(ISSM)将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明,至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。

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