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清宫后如何知道粘连
补充说明:清宫后如何知道粘连
2021-09-03 16:03
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于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长:擅长正常孕产妇的产前咨询,产前保健。处理各种病理妊娠如:反复性流产,宫颈松弛,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,胎儿宫内生长受限,妊娠合并子宫肌瘤,妊娠合并卵巢囊肿,特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年,完成妇产科手术万余例,对于前置胎盘,胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
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通常情况下,清宫后要想知道是否存在粘连,可以通过临床症状、腹部B超检查、宫腔镜检查等方式进行确定,以免出现其他的不适症状。
1、临床症状
清宫主要是将人工流产、药物流产等宫腔内的残留物清除干净。如果清宫后出现了腹部疼痛、阴道不规则出血等情况,此时可能存在粘连的现象。
2、腹部B超检查
如果想要知道是否存在粘连,可以通过腹部B超检查的方式进行确定,如果宫腔内有残留物,而且残留物的体积比较大,可能会出现粘连的情况。
3、宫腔镜检查
如果通过腹部B超检查或者是宫腔镜检查等方式无法确定是否存在粘连的情况,此时可以通过宫腔镜检查的方式进行确定。
除以上比较常见的检查方式以外,还有其他的检查方式,比如阴道分泌物检查等。在日常生活中,要积极配合医生进行治疗。
2023-07-04 14:53
举报于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长:擅长正常孕产妇的产前咨询,产前保健。处理各种病理妊娠如:反复性流产,宫颈松弛,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,胎儿宫内生长受限,妊娠合并子宫肌瘤,妊娠合并卵巢囊肿,特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年,完成妇产科手术万余例,对于前置胎盘,胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
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清宫后可通过B超检查等方式看见粘连。根据子宫内膜的具体情况如厚度是否均匀,是否有过薄的地方,是否有子宫内膜丢失和中断的问题,基本上可以判断是否有宫内粘连。只要将来有生育要求,宫腔粘连就会受到影响,宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准。月经清洁后使用雌激素3到7天,同时进行宫内粘连的分解手术,以帮助子宫内膜增厚,提高妊娠率。
2023-03-29 19:29
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医生回答(1)
做了清宫手术以后,要想了解是不是是出现了宫腔粘连的问题,可以在以后的排卵期做B超查验,要看子宫内膜的详细状况,例如厚度是不是均匀,是否有太薄的地方,是否有子宫内膜缺失停止的问题出现,便可以基础判定是否存在宫腔粘连。因而上述状况其实上妇科医生的妇科查验,十分有需要和关键,提议最佳抽时候去看医生。
2021-09-04 00:52
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查:
就诊科室:妇科