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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

大人黄疸高可能引发胆汁淤积性肝硬化、肝功能衰竭等严重疾病,也有可能增加胆管炎、胆石症和胆管癌的风险。
1.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于胆汁分泌不畅或排泄受阻导致胆汁在肝脏内积聚,长期刺激肝细胞,引起炎症、纤维化等病理变化。可引起门脉高压、腹水、食管静脉曲张破裂出血等严重并发症,危及生命。
2.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由多种因素引起的以肝脏合成、解毒和生物转化等功能严重受损为特征的一种临床综合征。黄疸高可能是肝功能衰竭的表现之一。会导致凝血功能障碍、电解质紊乱、脑水肿等问题,严重时可能导致死亡。
3.胆管炎
胆管炎通常由胆道梗阻和细菌感染引起,当黄疸高伴随胆管炎时,会引起胆管壁的炎症反应。如果不及时治疗,可能会发展成急性胆管梗阻、脓毒症等严重疾病,增加手术干预的需求。
4.胆石症
胆石症的发生与胆汁成分改变有关,如胆盐减少、胆固醇过饱和等,这些因素可能因黄疸高而加剧。结石移动时易引发胆绞痛,长期存在有患胆源性胰腺炎的风险,需密切监测并考虑药物溶石或手术取石。
5.胆管癌
胆管癌的发生与胆汁滞留、胆管炎等因素有关,黄疸高可能是胆管癌的症状之一。该病进展迅速,常伴有体重减轻、乏力等症状,需要积极的诊断和治疗管理。
成人黄疸高应避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料,如酒精和高脂肪食物。同时,定期复查以及遵循医嘱进行相关检查和治疗也至关重要。

2024-02-15 14:44

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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