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脑部做伽马刀的负作用

发病时间:不清楚

脑部做伽马刀的负作用

补充说明:脑部做伽马刀的负作用

a******W 2021-09-04 23:46

脑损伤 垂体功能减退 脑水肿 头痛 恶心 呕吐 肿瘤 放疗 手术 地塞米松 甲泼尼龙 放射性损伤 垂体 醋酸 氢化可的松注射液 甘露醇注射液

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脑部伽马刀治疗的负作用可能包括治疗目标偏离、误穿、放射性脑损伤、垂体功能减退和脑水肿。这些负作用可能导致头痛、恶心、呕吐等不适症状,严重时甚至危及生命。因此,使用前必须咨询专业医生以评估风险与收益。
1.治疗目标偏离
由于肿瘤位置特殊或个体差异导致无法准确对准靶点,引起治疗效果不佳。针对此类情况应调整放疗计划,确保精准照射肿瘤区域。
2.误穿
主要是因为肿瘤的位置过于靠近正常组织或者患者存在手术操作不当的情况发生误穿。此时需要立即停止手术,并由专业医生进行后续处理。
3.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于大剂量辐射导致的细胞死亡和炎症反应。对于放射性脑损伤,可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物如、甲泼尼龙等非特异性抗炎药来减轻症状。
4.垂体功能减退
垂体功能减退可能是由于肿瘤压迫或放射性损伤了垂体前叶所致。治疗垂体功能减退通常包括激素替代疗法,例如口服醋酸可的松片、氢化可的松注射液等以恢复正常的激素水平。
5.脑水肿
脑水肿可能因肿瘤压迫或伽马刀治疗引起的局部组织损伤而加剧。控制脑水肿需及时降低颅内压,常用方法有限制液体摄入、使用甘露醇注射液高渗溶液快速静脉滴注。
实施脑部伽马刀时,需考虑可能出现的并发症。建议定期监测患者的神经系统状况及内分泌功能变化,同时注意观察并预防放射性脑损伤及其他潜在风险。

2024-02-19 21:35

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垂体功能减退

垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外,发病年龄也影响临床表现。

  • 症状起因:任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征,Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大,当分娩中或分娩后发生大出血,引起低血压,使垂体腺小动脉痉挛,垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时,即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤,特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤,医源性的垂体前叶功能低下也较常见,多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷,使释放激素的分泌缺乏,其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。

  • 可能疾病: 垂体卒中 成人全垂体功能减退 肢端肥大症性心肌病 鞍结节脑膜瘤 颅咽管瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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