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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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男性蛋蛋一个大一个小可能是由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或睾丸肿瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睾丸扭转
当发生睾丸扭转时,病变侧的血液循环受阻,导致局部缺血、缺氧,从而引起肿胀和疼痛。若不及时处理,可导致患侧睾丸坏死。手术复位是主要的治疗方法,通常采用开放手术或微创手术,在麻醉下将扭转的组织恢复正常位置。
2.附睾炎
附睾炎是由病原体引起的附睾炎症,会导致附睾管堵塞,使精子无法正常排出,进而出现单侧附睾增大的现象。患者还可能会伴随发热、阴囊红肿等症状。抗生素治疗是首选方法,医生会根据细菌培养结果选择合适的抗生素,如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状血管丛异常扩张、伸长和迂曲,可导致血液回流障碍,引起一侧阴囊体积增大。典型表现为阴囊坠痛、站立过久后加重。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,如戒烟限酒、避免长时间站立等;重度则可能需要手术治疗,例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性包块,由于液体积聚而引起阴囊肿大。典型表现为无痛性的阴囊肿胀,也可能伴有不适感或下腹部疼痛。如果积液较少且没有明显症状,则无需特殊处理,定期复查即可;对于较大的或者有症状的积液,常需行睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等手术方式治疗。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多起源于生精细胞,生长迅速,可能导致单侧睾丸增大。此外,还可能出现阴囊沉重、下腹部疼痛等症状。确诊后,一般建议进行根治性睾丸切除术以移除整个受影响的睾丸,之后可能还需辅助化疗或放疗。
针对此类情况,建议患者定期进行体检,包括超声波检查,以便监测任何变化。同时注意个人卫生,保持生殖器干燥清洁,避免过度劳累和长时间站立,以减少附睾炎的发生风险。

2024-01-10 16:38

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

适用药品

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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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