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动眼神经麻痹临床表现
补充说明：动眼神经麻痹临床表现
a******W 2021-09-05 22:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
动眼神经麻痹的临床表现为眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔散大、对光反应减弱等，通常伴有不同程度的眼部不适。由于症状涉及眼部及神经功能，建议及时就医以评估和治疗。
1.眼睑下垂
当支配上睑提肌的动眼神经受损时，会导致肌肉收缩功能丧失，从而出现眼睑下垂。眼睑下垂通常发生在上眼睑，可伴有上眼睑无法完全闭合的情况。
2.眼球运动障碍
动眼神经支配的眼外肌运动受阻，导致眼部肌肉收缩无力或痉挛，影响眼球正常转动。病变涉及的眼球运动包括水平、垂直和旋转运动。患者可能表现为斜视或注视困难。
3.复视
由于动眼神经损伤引起的肌肉张力异常，使双眼内直肌收缩力量不平衡，形成复视。复视常见于注视正前方时，此时患者会感到看到两个物体图像重叠在一起。
4.瞳孔散大
动眼神经受损后，瞳孔括约肌失去神经调节作用，导致瞳孔持续扩大。瞳孔散大的情况多见于仰卧位，特别是在光线暗淡的环境中更为明显。
5.对光反应减弱
动眼神经受损后，其所支配的感觉纤维受到影响，使得瞳孔对光反射减弱。对光反应减弱可能伴随有瞳孔缩小不全或者消失的现象，这表明动眼神经的功能受到了干扰。
针对动眼神经麻痹的症状，建议进行神经系统检查、视力测试以及头颅磁共振成像等以评估动眼神经的功能状态。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如皮质类固醇或神经营养药，重症情况下可能需要手术干预。患者应避免过度用眼，确保充足的休息，同时注意营养均衡，特别是富含维生素B族的食物，以支持神经健康。
2024-02-02 17:47
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
可能疾病： 周期性动眼神经麻痹 眼外肌外伤 糖尿病性神经病 鞍结节脑膜瘤 鼻窦鳞状细胞癌的眼部病变
常见检查：
就诊科室：眼科
