发病时间：不清楚
晚上睡时手麻白天不麻怎么回事
补充说明：晚上睡时手麻白天不麻怎么回事
2021-09-05 17:18
我要咨询
精选回答(2)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
晚上睡时手麻白天不麻可能是睡眠姿势压迫、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠姿势压迫
长时间保持一个姿势睡觉会导致局部血液循环受阻，从而引起麻木的症状。睡前适当活动手腕和手指，促进血液循环，缓解不适症状。
2.颈椎病
由于颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化导致椎管狭窄，使颈部脊髓、神经根受到刺激或压迫。当夜间睡眠时，枕头过高或过低会使颈椎处于异常位置，进一步加重对神经的压迫，出现手臂麻木的情况。患者可遵医嘱使用颈托进行固定，也可以通过针灸等方式来改善病情。
3.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一系列临床表现，包括手部疼痛、麻木等症状。夜间睡眠时，手腕处于放松状态，此时正中神经更容易被周围的组织挤压，进而诱发上述现象。对于腕管综合征的患者而言，可以采取封闭注射的方式来进行治疗，如利多卡因加曲安奈德。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，糖代谢障碍导致神经营养缺乏，长期如此会引起周围神经受损，影响感觉功能，所以会出现白天不麻晚上麻的现象。患者需要及时就医，在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍片、阿卡波糖片等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应，主要累及四肢远端的感觉、运动和植物神经的功能障碍，表现为肢体远端对称性的感觉减退、肌肉萎缩无力、皮肤苍白潮红、烧灼感等症状。如果存在维生素B族缺乏的问题，可能会导致神经系统受到影响，进而引发上述不适症状。针对维生素B族缺乏引起的多发性末梢神经炎，建议补充维生素B族制剂，如复合维生素B片、维生素B12片等药物进行治疗。
日常生活中要注意保暖，以免冷风刺激而加重不适症状。同时还要定期到医院复查，以便于了解自身的恢复情况。
2024-04-11 12:42
举报
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
晚上睡觉手麻，白天不麻，可能是由于生理性原因导致，也可能是病理性原因，如颈椎病、脑卒中等原因引起。
1、生理性原因
晚上睡觉时，如果姿势不恰当，可能会压迫神经，使血液流动受阻，进而引起手部发麻，白天则不麻。这种情况不需要治疗，改变睡姿后一般可自行缓解。
2、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，以椎间盘退行性病理改变为基础。患者晚上睡觉时，如果枕头过高，可能会导致颈椎病加重，压迫神经，使神经支配区域出现感觉异常，进而出现手麻的症状，但白天不麻。患者可以在医生的指导下服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B12等。另外，患者还可以遵医嘱进行牵引治疗、红外线治疗等物理治疗。
3、脑卒中
脑卒中是一种脑血管疾病，是因脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织出血性或缺血性损伤，从而引起的一系列症状。患者晚上睡觉时，如果没有将枕头放在合适的位置，可能会导致脑部血管受压，进而出现手麻的症状，此类患者还会出现头晕、头痛等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
除此之外，还可能是糖尿病、末梢神经炎等原因引起，建议患者及时就医，明确诊断后治疗。
2022-01-12 09:59
举报相关问题
向医生提问
颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
