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血小板减少症怎么治疗

发病时间:不清楚

血小板减少症怎么治疗

补充说明:血小板减少症怎么治疗

a******W 2021-09-06 17:34

血小板减少症 脾脏切除术 泼尼松 地塞米松 环孢素 他克莫司 手术 腹腔镜 脾功能亢进 血小板减少 靶向 出血

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血小板减少症可以通过糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、利妥昔单抗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫反应,降低巨核细胞破坏,从而提高血小板计数。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等,患者需按医嘱规定的时间及剂量服用。这些药物能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答,减轻对巨核祖细胞的攻击,改善血小板功能。
3.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式,在有经验的外科医师指导下完成。该手术旨在移除病态肿大的脾脏,减轻其对正常体积脾脏的压力,进而改善血小板数量和功能。适用于因脾功能亢进导致血小板减少的患者。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕片等,按处方指导使用。这类药物模拟天然血小板生成素的作用机制,刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟的血小板前体细胞,加速血小板成熟并释放入血液中,提高外周血小板计数。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗是一种靶向B细胞表面分子CD20的人源化IgG单克隆抗体,主要通过静脉注射的方式给药。此药物可选择性地与恶性淋巴细胞上的CD20抗原结合,通过介导补体依赖的细胞毒性和调理依赖的吞噬作用清除肿瘤细胞,同时还可以通过下调细胞因子水平来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
在接受上述治疗措施时,应注意定期监测血小板计数,避免剧烈运动以防止出血风险。必要时,医生可能会建议进行骨髓活检等进一步检查,以评估病情进展和制定更合适的治疗方案。

2024-02-08 19:23

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血小板减少症 (血小板减少)

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

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