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70岁到底要不要做换瓣手术
补充说明：70岁到底要不要做换瓣手术
2021-09-06 17:20
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
70岁患者是否需要进行换瓣手术取决于心脏瓣膜疾病的严重程度和患者的整体健康状况。
70岁的患者如果存在严重的瓣膜疾病，如瓣膜狭窄或瓣膜反流，可能会导致心功能下降，引起心力衰竭等并发症，此时需要进行换瓣手术以改善心功能，提高生活质量。而对于轻度瓣膜损害的患者，可以暂不进行手术，通过药物治疗和生活方式的调整来控制病情。在做出是否进行手术的决定时，还要考虑患者的全身状况以及是否有禁忌证，如凝血功能障碍、感染性疾病等。
此外，还需评估患者是否存在手术禁忌症，如严重的心肺功能不全、无法耐受麻醉或手术风险过高。
总之，在决定70岁患者是否接受换瓣手术时，应综合考虑其心脏瓣膜病变的程度与影响，以及个体差异因素，并密切监测术后可能出现的风险。
2024-05-14 15:50
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
70岁是否需要换瓣手术取决于患者的整体健康状况及心脏功能。
换瓣手术旨在恢复或改善心脏瓣膜的功能，减轻由于瓣膜病变引起的心脏负荷增加。对于70岁的患者，由于年龄较大，可能存在一定的手术风险，因此需要综合考虑患者的全身健康状况、心脏功能以及其他合并症来评估手术的必要性和安全性。
如果患者存在严重的凝血功能障碍或者无法耐受麻醉，则不建议进行换瓣手术。
在考虑70岁患者是否进行换瓣手术时，应权衡手术利弊，并遵循专业医生的意见，确保安全且合适的治疗决策。
2024-03-04 01:55
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凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见，康复患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。
症状起因：1、遗传性单一凝血因子缺乏 2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏
可能疾病： 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 遗传性凝血因子Ⅺ缺乏 遗传性凝血因子缺乏症 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症
常见检查：
就诊科室：血液
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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