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宫内孕宫腔内出血原因
补充说明：宫内孕宫腔内出血原因
a******W 2021-09-07 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宫内孕宫腔内出血可能源于先兆流产、难免流产、子宫肌瘤、宫颈息肉、宫颈炎等病因，治疗需针对具体病因进行。若出血伴有腹痛或阴道排液增多，应立即就医以评估胎儿状况并接受适当治疗。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现阴道出血、腹痛等不适症状，若未及时处理可能导致流产。此时由于胚胎组织与子宫壁分离导致局部毛细血管破裂引起出血。保胎治疗是常用的干预手段，如遵医嘱口服地屈孕酮片和黄体酮胶囊进行保胎治疗。
2.难免流产
难免流产是指先兆流产的症状进一步发展，导致不可避免地发生流产的情况。此阶段会出现持续性下腹部疼痛以及宫内出血的现象。针对难免流产的治疗主要是促进胚胎组织排出，减少出血量，可以考虑使用缩宫素注射液和垂体后叶素注射液联合应用的方式进行止血治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，在孕期激素水平变化的影响下，可能会导致子宫收缩不全，从而引起宫内出血。对于子宫肌瘤引起的宫内出血，可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊和对乙酰氨基酚片进行止痛和止血治疗。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是一种常见的妇科疾病，由慢性炎症长期刺激形成，当宫颈受到机械性损伤时会导致局部毛细血管破裂而引起出血。宫颈息肉通常需要手术切除，如宫腔镜电切术或刮宫术，以彻底移除息肉组织。
5.宫颈炎
宫颈炎多为病原菌感染所致，急性期炎症反应强烈，容易导致宫颈黏膜充血水肿，甚至糜烂，进而会引起接触性出血。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿奇霉素分散片和盐酸左氧氟沙星胶囊。
建议定期复查超声波检查，监测胎儿发育情况。同时注意休息，避免剧烈运动，保持阴部清洁干燥，以免加重病情。
2024-03-09 01:22
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
