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肝淤血的原因
补充说明：肝淤血的原因
a******W 2021-09-07 18:18
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肝淤血可能是由肝静脉阻塞、肝动脉栓塞、肝窦阻塞综合征、肝硬化或门脉高压症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝静脉阻塞
当肝右后下静脉及其属支发生炎症狭窄或者血栓形成时，会导致血液回流受阻，进而引起肝淤血。患者会出现腹水、水肿等症状。对于这种情况，可以遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗，如注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。
2.肝动脉栓塞
由于外源性栓子堵塞了肝动脉主干或分支，导致肝脏血液循环障碍，进而出现肝淤血的情况。典型表现为右上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐和发热。对此，可考虑行经皮经肝穿刺胆管引流术、经皮经肝胆道引流术等手术方式来缓解不适症状。
3.肝窦阻塞综合征
肝窦阻塞综合征是由于肝窦内皮细胞损伤引起的液体积聚，导致肝组织水肿和血液回流受阻。临床表现包括黄疸、腹水和脾肿大。针对此病，可遵照医生的意见给予利尿剂以减轻水肿，常用药物有片、螺内酯片等。
4.肝硬化
肝硬化是由长期饮酒、病毒性肝炎等原因导致的肝细胞广泛坏死、结缔组织增生所引起的慢性进行性肝病。此时肝脏结构发生改变，影响其正常功能，导致肝内血管扭曲扩张，从而引起肝淤血。患者可在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。
5.门脉高压症
门脉高压症是指各种原因导致门静脉压力增高而引起的一系列病理生理变化，其中包括食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水等。这些病变会导致门静脉血流量增加，从而使门静脉系统内的压力升高，进而压迫肝静脉，使其流出不畅，引发肝淤血。患者需要及时就医，在专业医师指导下通过经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝穿刺食管静脉曲张套扎术等方式来进行治疗。
建议定期进行超声波检查以及肝功能测试，监测病情变化。必要时还可进行肝脏活检，以便更准确地评估肝脏状况。
2024-02-25 18:19
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肝淤指的是，血液经过后腔静脉从肝脏回流到心脏，因某些原因使这种回流受阻，导致血液在肝静脉内淤滞的状态。淤血从肝小叶的中心静脉开始一直扩展到肝血窦，周围肝细胞因压力、营养不良及供氧不足而发生萎缩、变性及坏死。血液进入这些部位中，使肝小叶的中心呈暗红色，而周边呈淡粉红色，形成所谓豆蔻肝。肝淤血引起门脉及流入门脉的腹腔静脉的淤血，导致腹水的产生。
症状起因：1.肝脏的肿瘤、脓肿、囊虫以及淋巴结肿大等使肝静脉受压迫。 2.肝静脉或其分支内形成血栓。 3.有右心机能不全的心脏病及心瓣膜病。 4.引发右心机能不全的肺部疾病。 5.伴有左心机能不全的心脏病。 6.因绦虫寄生造成的循环障碍。
可能疾病： 二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患 继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症 肝性胸腔积液 肝脏疾病所致贫血 重型乙肝
常见检查：
就诊科室：肝病
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
