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筛窦炎症状及治疗
补充说明：筛窦炎症状及治疗
a******W 2021-09-07 18:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
筛窦炎的典型症状包括鼻塞、黏性或血性分泌物、面部疼痛、嗅觉减退、头痛等，通常需要抗生素治疗。如果症状持续不缓解或者加重，建议及时就医以获得专业治疗。
1.鼻塞
筛窦炎是由筛窦粘膜炎症导致局部水肿和腺体增生所引起的，这些变化会堵塞窦口，从而引发鼻塞。鼻塞主要发生在中鼻道区域，由于炎症刺激导致鼻腔内分泌物增多，进而出现鼻塞的情况。
2.黏性或血性分泌物
筛窦炎时，炎症因子刺激可导致局部毛细血管扩张和破裂，以及黏膜下小血管出血。血液混合鼻涕则形成血性分泌物。患者可能在清晨醒来时发现枕头上沾有血迹，或是擤出带有血丝的鼻涕，这是由于夜间睡眠时头部压迫引起的。
3.面部疼痛
筛窦位于眼眶周围，当发生炎症时，会导致神经受压和释放致痛物质，从而引起面部疼痛。疼痛通常集中在额部、眼周或颧骨处，有时可放射至同侧牙齿或颞部。
4.嗅觉减退
筛窦炎会引起鼻腔内黏膜肿胀，使嗅觉上皮细胞受损，从而影响嗅觉功能。嗅觉减退表现为对某些气味的感知能力下降，尤其是对于芳香类物质更为明显。
5.头痛
筛窦炎可能导致颅内压增高，从而引起搏动性头痛或深钝性疼痛。头痛通常位于眼周、额部或头顶，有时伴随恶心呕吐。
针对筛窦炎的症状，建议进行鼻内镜检查、头颅X线片或CT扫描以评估筛窦情况。治疗措施包括抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾等；必要时也可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂，如丙酸倍氯米松吸入气雾剂。患者应避免接触过敏原，保持室内空气清新，注意休息，避免过度劳累，以减少症状发作。
2024-02-17 13:14
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筛窦炎，是急性筛窦炎头痛较轻，头痛在两眉间。在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛，后组筛窦炎可有枕部头痛。炎症较重时，在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿，结膜急性充血，此多见于儿童。鼻镜检查见中鼻甲红肿，中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。慢性筛窦炎（chronicethmoiditis）常与慢性上颌窦炎合并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更为明显。常有多发性鼻息肉存在，中鼻道和嗅沟处可有脓液存留。X线或者CT鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失。筛窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。
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