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总二氧化碳高是怎么回事
补充说明：总二氧化碳高是怎么回事
a******W 2021-09-08 16:18
肾功能不全 代谢性酸中毒 乳酸性酸中毒 肺源性心脏病 呼吸性碱中毒
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总二氧化碳高可能是由肾功能不全、代谢性酸中毒、乳酸性酸中毒、肺源性心脏病或呼吸性碱中毒引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除体内废物和调节电解质平衡的能力下降，包括二氧化碳在内的废物积累。治疗可能涉及控制原发疾病的药物调整、透析等，以改善肾功能。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内产生过多的酸或肾脏不能有效排出酸而导致血液中氢离子浓度升高。这会导致碳酸氢根离子减少，进而影响二氧化碳水平。纠正代谢性酸中毒通常需要静脉注射碳酸氢钠或其他碱化剂来提高血液中的碳酸氢盐含量。
3.乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是由于肝脏无法有效地将乳酸转化为能量而引起的，此时身体只能通过产生更多的乳酸来获取能量，从而导致乳酸在体内的积累。治疗乳酸性酸中毒通常需要立即停止产生乳酸并增加其代谢，例如使用胰岛素疗法降低血糖水平。
4.肺源性心脏病
肺源性心脏病时，心脏负荷增加，心肌收缩力增强，使血液从右心室流向左心室时受到阻碍，导致左心室充盈压力增高，引起肺动脉高压。患者可以在医生指导下服用抗凝类药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒是指过度通气导致血液中二氧化碳分压降低，为了补偿这种变化，机体通过呼吸加深加快来增加二氧化碳的呼出量。对于轻度的呼吸性碱中毒，可以通过深呼吸练习缓解症状；重度则需氧疗或机械通气支持。
建议定期监测血气分析、尿常规以及肾功能指标，以评估病情进展。针对不同原因引起的高二氧化碳血症，应遵循医嘱进行相应处理，如调整饮食结构、优化生活方式或接受专业医疗干预。
2024-01-09 00:53
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
