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婴儿头围偏大的原因
补充说明：婴儿头围偏大的原因
a******W 2021-09-08 16:17
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
婴儿头围偏大可能源于巨脑、脑积水、颅内肿瘤、维生素D中毒或先天性巨球蛋白血症等病因，这些都可能导致头颅发育异常。若头围增长过快或伴有其他异常表现，应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.巨脑
由于遗传因素、神经发育异常导致大脑体积增大，引起头围偏大。针对巨脑引起的头围偏大，可以考虑使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等药物进行治疗。
2.脑积水
脑脊液循环受阻或者吸收障碍会导致脑室扩大和压力增高，进而使头围增加。脑积水会引起颅内压增高，严重时可导致脑疝形成。轻度脑积水患者可通过手术如脑室腹腔分流术来缓解症状。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫正常组织结构，导致颅腔内容积减少，从而引起头围偏大。颅内肿瘤可能会对周围组织产生压迫作用，引起头痛、呕吐等症状。对于颅内肿瘤所致头围偏大，通常需要通过开颅手术的方式进行处理，比如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
4.维生素D中毒
维生素D摄入过多导致钙磷代谢紊乱，引起骨骼过度生长，表现为头围偏大。维生素D中毒可能导致肾功能损害，需及时停用高剂量维生素D补充剂。若由维生素D中毒引起头围偏大，则应立即停止使用高剂量维生素D补充剂，并调整饮食以获取适当的钙和维生素D。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，由于B细胞恶性增生导致淋巴结肿大，引起头围偏大。该病可能伴随贫血、出血倾向等症状。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，能够抑制癌细胞的增长，控制病情的发展。
建议定期监测头围增长速度，以便早期发现头围偏大的原因并采取相应措施。必要时，医生可能会推荐进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或正电子发射断层扫描(PET)以评估头围偏大的原因。
2024-03-11 23:24
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
