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乳糜胸是怎么引起的胸口痛
补充说明：乳糜胸是怎么引起的胸口痛
a******W 2021-09-09 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳糜胸引起胸口痛可能是由于外伤导致的软组织损伤、胸膜炎、肺栓塞、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出等病因所致。这些病因可能导致淋巴管破裂或胸膜受损，进而引发乳糜液渗漏到胸腔中，形成乳糜胸。当积液对胸膜造成压迫或刺激时，就会引起胸口疼痛。患者应尽快就医以确定确切诊断，并接受相应治疗。
1.外伤导致的软组织损伤
胸部受到直接暴力或间接暴力作用时，会导致肋骨骨折、气胸等，进而引起胸部疼痛。因为外力作用于胸部会引起局部毛细血管破裂出血和炎症反应。对于胸部软组织损伤患者，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时服用布洛芬缓释胶囊止痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，可导致胸腔积液，当积液量较多时会对周围组织产生压迫而出现胸痛的症状。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗，同时配合利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服溶液进行抗病毒治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床综合征，由于血栓堵塞肺部血管，此时会出现胸痛的情况发生。肺栓塞患者需要及时就医，在医生指导下通过溶栓药物来进行处理，如注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
4.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损多由长期负重活动引起，过度劳累后可能会诱发胸痛的现象发生。胸壁肌肉劳损患者可以通过按摩、热敷等方式促进血液循环，改善不适症状。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是发生在胸椎部位的一种退行性改变，突出的间盘可能刺激周围的神经根，从而引起胸背部剧烈疼痛。胸椎间盘突出患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行镇痛治疗，比如双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
针对乳糜胸所致的胸口痛，应避免剧烈运动以减少胸腔压力变化，建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情进展。饮食方面，宜选用低脂食物，如鸡肉、鱼类，避免食用油炸食品以及高脂肪食物，以免加重乳糜胸症状。
2024-01-21 13:36
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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