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腹主动脉血管溃疡怎么治疗
补充说明：腹主动脉血管溃疡怎么治疗
a******W 2021-09-09 16:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腹主动脉血管溃疡可以通过抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂治疗等非手术方式治疗，严重者需考虑经皮腔内修复术或腹主动脉瘤切除术。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来减少血栓形成。此措施有助于预防腹主动脉血管壁上的血小板聚集导致进一步狭窄或阻塞。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林、利伐沙班等口服抗凝药，需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整剂量。腹主动脉血管溃疡可能导致局部血流动力学改变及炎症反应增强，进而促进斑块破裂和血栓形成。抗凝治疗可稳定血液状态，减缓上述进程。
3.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素之一，控制血脂水平有助于改善血管内环境，防止病情进展。
4.经皮腔内修复术
经皮腔内修复术是一种介入性微创手术，在X线监控下将人工合成材料制成的“烟囱”送入受损区域，支撑并覆盖其上。该技术适用于治疗腹主动脉瘤、胸主动脉瘤以及某些外周动脉病变。能够恢复血管通畅性和稳定性。
5.腹主动脉瘤切除术
腹主动脉瘤切除术是在全身麻醉下进行的大规模开腹手术，需彻底移除病变段腹主动脉及其主要分支后再行重建。对于无法用支架治疗且存在破裂风险的大型或多发性腹主动脉瘤而言，这是首选策略。
患者应避免剧烈运动，以免增加腹部压力，加重腹主动脉血管损伤。同时，建议定期复查超声心动图和颈动脉超声，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-07 17:24
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腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
