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中枢神经系统白血病治疗
补充说明:中枢神经系统白血病治疗
a******W 2021-09-09 16:14
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中枢神经系统白血病的治疗可能包括化疗、靶向治疗、免疫疗法、干细胞移植和放射治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估中枢神经系统受累的程度并接受适当治疗。
1.化疗
通过使用化学药物来杀死快速分裂的癌细胞,包括多药联合化疗方案。中枢神经系统白血病是由于白血病细胞侵犯脑膜、脑实质及脊髓所致,而化疗可有效杀灭这些部位的白血病细胞。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶点选择性地发挥作用,如酪氨酸激酶抑制剂。某些白血病存在特定的分子异常,与细胞信号通路有关,在中枢神经系统的微环境中更为明显,此时靶向治疗能精准打击异常蛋白,减轻病情。
3.免疫疗法
利用患者自身的免疫系统对抗肿瘤细胞,例如CAR-T细胞疗法。中枢神经系统白血病往往难以清除,部分原因是由于其特殊的微环境导致肿瘤细胞对机体免疫细胞不敏感。免疫疗法旨在恢复机体对白血病细胞的识别和攻击能力,从而改善预后。
4.干细胞移植
将来自捐献者或自身储存的健康造血干细胞注入患者体内,重建正常的造血和免疫功能。中枢神经系统白血病患者的骨髓和外周血中通常会残留一定数量的白血病细胞,干细胞移植有助于彻底清除这些残余病灶。
5.放射治疗
使用高能量射线精确照射病变区域,通常为全脑放疗或局部加量放疗。中枢神经系统白血病对常规化疗效果不佳时,局部加量放疗可作为补充治疗手段,提高局部控制率并减少复发风险。
中枢神经系统白血病的管理需密切监测任何新的神经系统症状或体征,及时处理并发的并发症如颅内高压,以免加重病情。
2024-03-15 21:11
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中枢神经系统白血病(centralnervous system leukemia,CNS-L)系白血病细胞髓外浸润至蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征,是白血病的一种常见并发症,对预后有重要影响。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。
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1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。