首页> 内科> 血液科> 代谢性碱中毒> 代谢性碱中毒怎么处理

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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代谢性碱中毒可以通过补充电解质溶液、补液治疗、呼吸机辅助通气、碳酸氢钠注射液、氯化铵口服溶液等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.补充电解质溶液
通过静脉或口服方式给予患者含有适当电解质的溶液,如生理盐水、林格氏溶液等。此措施有助于恢复体内电解质平衡,缓解由失衡引起的代谢性碱中毒症状。
2.补液治疗
通过增加液体摄入量或输注来提高血容量,通常使用0.9%氯化钠溶液。补液可纠正因脱水导致的低钠血症所致的代谢性碱中毒。
3.呼吸机辅助通气
将呼吸机连接至患者身体上,启动程序后让其自主调节呼吸频率及深度。借助外加压力帮助改善肺部气体交换效率,在一定程度上降低血液二氧化碳浓度,从而减轻上述病症状态。
4.碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠注射液是一种常用的碱化剂,可通过静脉滴注给药。该药物能够快速提高体内的碳酸氢根离子水平,从而纠正代谢性酸中毒。
5.氯化铵口服溶液
氯化铵口服溶液含服或遵医嘱服用,每次0.5-1克,每日3次。本品能促进胃液分泌HCl,进而减少NH3产生,可用于缓解代谢性碱中毒。
在处理代谢性碱中毒时,应密切监测患者的电解质水平和临床表现,避免过度补液引起水肿。同时,建议定期评估并调整饮食结构,减少高钾食物的摄入,例如香蕉、哈密瓜等,以预防潜在的风险。

2024-02-19 13:10

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疾病百科

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代谢性碱中毒

代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高,PaCO2增高。pH值按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。

适用药品

复方氯化钠注射液

①各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;②高渗性非酮症昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时,一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少,低钾血症需根据需要另行补充

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

乳酸钠林格注射液

调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例

尿素维E乳膏

1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒

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