首页> 内科> 血液科> 贫血> 恶性贫血> 恶性贫血的主要原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

找医生

恶性贫血的主要原因可能包括遗传因素、维生素B12吸收障碍、胃黏膜萎缩、自身免疫性胃炎、长期酗酒等。由于恶性贫血可能导致严重的血液系统问题,建议患者及时寻求医生帮助并接受适当治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致先天性缺乏内因子分泌,使得维生素B12不能被小肠上皮细胞所识别和摄取。患者可通过遵医嘱使用叶酸、甲钴胺等药物进行治疗。
2.维生素B12吸收障碍
维生素B12主要存在于肉类食物中,若患者存在偏食、挑食等情况,可能导致机体摄入不足;此外,如果患者存在长期素食的习惯,则会导致其无法从日常饮食中获取足够的维生素B12。这些因素都可能引起维生素B12缺乏,进而影响红细胞的正常发育和成熟,导致巨幼细胞性贫血的发生。对于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血,可考虑通过口服或注射维生素B12制剂来进行补充。
3.胃黏膜萎缩
胃黏膜萎缩会影响维生素B12的合成和吸收,从而降低血液中的水平,导致恶性贫血。针对胃黏膜萎缩,可以考虑使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
4.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胃壁细胞和主细胞所致,在炎症刺激下,胃黏膜发生糜烂、溃疡等病变,进而影响维生素B12的吸收和利用。自身免疫性胃炎的治疗通常包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,以减少胃酸分泌,缓解症状。
5.长期酗酒
长期酗酒会导致酒精中毒,损害胃黏膜,影响维生素B12的吸收和利用。戒酒是治疗长期酗酒引起的相关并发症的关键所在,同时配合营养支持治疗,如给予富含维生素B12的食物或口服维生素B12补充剂。
建议定期监测血常规和维生素B12水平,以便及时发现贫血状况并采取相应干预措施。必要时,还可进行胃肠功能测试和内窥镜检查,以评估消化道对维生素B12的吸收能力。

2024-01-04 13:29

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

推荐医生更多