首页> 外科> 普外科> 胆管扩张> 老年人胆管扩张的病因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老年人胆管扩张可能由胆管炎、胆管结石、胆道梗阻、胆汁淤积性肝硬化、胆道寄生虫感染等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胆管炎
由于炎症因子刺激会导致局部水肿、增厚和狭窄,进而引起胆管壁的扩张。这可能导致黄疸、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
2.胆管结石
胆管结石是由胆石经由胆囊落入胆管引起的疾病,可导致胆管堵塞和扩张。典型表现为腹部绞痛、恶心呕吐等。手术是主要治疗方法,如经皮经肝胆管镜取石术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指任何原因导致的胆汁流出受阻,此时为排除胆汁通常会扩张以保持压力平衡。可引起右上腹疼痛、黄疸等症状。对于良性胆道梗阻,常采用手术切除病变组织;恶性则需联合化疗、放疗等综合治疗。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时,由于肝细胞损伤后胆汁排泄不畅,胆汁逆流入血,从而引起胆管扩张。可能伴随乏力、食欲减退以及皮肤瘙痒。患者需要定期监测肝功能指标,同时注意饮食调整,减少脂肪摄入。
5.胆道寄生虫感染
寄生虫感染可能会导致胆道炎症反应,炎症因子刺激胆管壁,进而出现胆管扩张的情况。临床表现包括发热、腹痛、腹泻等。针对寄生虫感染,可遵医嘱使用驱虫药物进行治疗,例如吡喹酮片、阿苯达唑片等。
建议定期进行超声波检查以监测胆管扩大的情况,必要时还可进行CT扫描或MRCP检查。日常生活中,应避免高脂食物,保持规律的饮食习惯,以减少胆管炎的发生风险。

2024-02-10 15:01

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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