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肝癌晚期肝性脑病五大症状
补充说明：肝癌晚期肝性脑病五大症状
a******W 2021-09-09 16:15
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期肝性脑病的五大症状包括行为异常、意识障碍、扑翼样震颤、肌张力增高以及脑电图异常。这些症状可能表明病情进展，建议尽快就医以获得专业治疗。
1.行为异常
肝癌晚期肝性脑病主要是由于肝脏受损导致血氨不能有效代谢，使血氨水平升高而引起的中枢神经系统功能紊乱。高血氨会干扰神经递质的正常传递，影响大脑的功能状态，从而出现行为异常。主要表现在患者情绪和行为方面的改变，如易激动、冲动行为等，这些变化可能伴随有认知能力下降。
2.意识障碍
意识障碍通常是由肝性脑病时脑部血液循环受阻所致，此时脑细胞缺氧，进而导致意识丧失或昏迷。意识障碍的症状包括嗜睡、昏睡甚至昏迷，意识水平从轻微到严重不等。
3.扑翼样震颤
扑翼样震颤是由于肝性脑病时神经递质代谢异常，导致肌肉痉挛和震颤。当患者试图控制这种不受控制的运动时，会出现扑翼样震颤的感觉。此症状通过触诊患者的四肢来检测，可观察到手指像鸟翅一样快速扇动的现象。
4.肌张力增高
肌张力增高可能是由肝性脑病引起的自主神经系统紊乱所导致的，这会影响肌肉的紧张度和收缩力量。患者可能会感到肌肉僵硬或难以放松，特别是在颈部、背部和下肢。
5.脑电图异常
肝性脑病会导致脑电活动的异常模式，这是由于脑内神经元之间的电信号传导受到干扰所致。脑电图显示慢波节律，可能伴有棘波、尖波等特异性改变。
针对肝癌晚期肝性脑病的诊断，可以进行血氨水平测定、肝功能测试以及头颅磁共振成像扫描等检查项目。治疗措施主要包括药物治疗，如拉克替醇、乳果糖等降低血氨药物，以及针对原发疾病的管理，对于缓解症状有一定的效果。患者应注意避免高蛋白饮食，减少肝脏负担，保持良好的睡眠质量，以支持整体健康状况。
2024-02-12 21:01
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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