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胆道梗阻的症状及病因
补充说明：胆道梗阻的症状及病因
a******W 2021-09-09 16:14
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胆道梗阻可能由多种原因引起，如胆管炎、胆管结石、胆管狭窄、胆道蛔虫症、胆囊癌等，这些疾病可能导致胆汁流动受阻，引发一系列消化系统症状。鉴于不同病因的处理方式各异，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.胆管炎
由于炎症因子刺激会导致胆管壁出现水肿、增厚的情况，进而引起胆汁排出不畅，从而诱发胆道梗阻。患者会出现腹痛、发热等症状。可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素进行抗感染治疗。
2.胆管结石
胆管结石是指胆石经由胆囊落入胆管内，当结石堵塞胆管时，会引起胆汁淤积和压力增高，导致胆道梗阻的发生。典型表现为右上腹绞痛，常伴有黄疸、恶心呕吐等症状。对于无症状且较小的胆管结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若结石较大或已引起症状，则可能需要手术切除胆囊或取石术。
3.胆管狭窄
胆管狭窄是由多种原因引起的胆管腔缩小，如先天性发育异常、创伤、肿瘤压迫等，这些因素都可能导致胆汁流动受阻，引发胆道梗阻。临床表现包括黄疸、胆管炎、瘙痒和脂肪泻。针对胆管狭窄的治疗方法取决于其原因。例如，对于良性狭窄，可以考虑内镜下括约肌切开术；而对于恶性狭窄，则可能需行姑息性胆管引流。
4.胆道蛔虫症
胆道蛔虫症是蛔虫进入胆道所引起的疾病，此时蛔虫会对胆道造成一定的损伤，甚至还会堵塞胆道，所以会引起胆道梗阻。患者可能会经历腹部绞痛、恶心、呕吐以及发热等症状。如果确诊为胆道蛔虫症，可以在医生指导下服用驱虫药物进行治疗，比如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
5.胆囊癌
胆囊癌是一种恶性肿瘤，随着病情的发展，癌细胞可能会向周围组织扩散并侵犯胆管，导致胆道梗阻。典型症状包括右上腹疼痛、黄疸、体重减轻和食欲减退。胆囊癌的治疗通常涉及手术切除，结合化疗或放疗。患者应在专业医生的指导下接受适当的治疗方案。
建议关注饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以减少胆道负担。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆道状况。
2024-03-07 21:47
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
