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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆结石胆囊管堵塞可以考虑腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术、胆管支架植入术、熊去氧胆酸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免胆管炎等并发症的发生。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通过小切口进入体内,在直视下移除病变胆囊及其结石。此手术方法直接移除了导致胆囊管阻塞的胆囊及结石,解决了胆汁淤积的问题。
2.经皮经肝胆囊穿刺引流术
经皮经肝胆囊穿刺引流术是在超声引导下使用细针头从背部皮肤穿入肝脏,插入胆囊内进行引流。该技术主要用于急性胆囊炎引起的胆道梗阻、胆汁淤积等情况,可缓解胆囊压力减轻疼痛。
3.胆管支架植入术
胆管支架植入术通常采用微创方式,在影像学指导下将金属网状支架置入狭窄部位扩张胆管。该措施旨在恢复胆汁流通,解决因胆管狭窄或阻塞引起的功能性胆汁淤积。对于胆囊管堵塞导致的胆汁排泄不畅有积极作用。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸可通过口服给药,能促进胆固醇结晶溶解,增加胆汁分泌量并降低其粘稠度。该药物能够改善胆囊功能异常,有助于预防胆石形成。适用于预防胆囊管堵塞所引起的不适症状。
患者应定期复查,监测病情变化,特别是在接受治疗后,以早期发现并处理可能出现的并发症。此外,调整饮食结构,减少高脂肪食物摄入,如红肉和奶酪,有助于减轻症状并促进康复。

2024-01-05 11:27

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腹腔镜胆囊切除术 (腹腔镜下胆囊切除术)

腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2-5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下,很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时,简单而安全。

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