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脊髓空洞病因
补充说明：脊髓空洞病因
a******W 2021-09-09 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓空洞可能是由先天发育异常、外伤导致脊髓损伤、椎间盘突出、脊髓炎、肿瘤压迫脊髓等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天发育异常
先天性发育异常包括神经管未闭合、脊柱裂等，这些因素可能导致脊髓结构不完整，进而影响其功能。这会导致脊髓内液体循环受阻，形成空洞。针对先天发育异常引起的脊髓空洞，手术矫正是一种有效的治疗方法，如脊柱矫形术。
2.外伤导致脊髓损伤
外伤导致脊髓损伤会引起局部血液循环障碍和组织水肿，使脊髓内部压力增高，进一步加重脊髓损伤，导致脊髓缺血缺氧，最终形成脊髓空洞。对于外伤导致的脊髓损伤，早期清创、减压是关键，必要时需行脊髓探查减压术。
3.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫硬膜囊或神经根，引起疼痛和神经功能障碍。当突出物压迫到脊髓时，可能会导致脊髓受损，出现脊髓空洞。非手术疗法包括物理疗法、药物治疗等，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，严重者可考虑微创手术治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
4.脊髓炎
脊髓炎是由病毒、细菌感染或其他原因引起的脊髓炎症反应，炎症刺激周围组织，导致脊髓水肿、出血、坏死，从而形成脊髓空洞。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等，重症患者可遵医嘱静脉注射人免疫球蛋白。
5.肿瘤压迫脊髓
肿瘤压迫脊髓可以导致脊髓供血不足，进而引起脊髓缺血缺氧，久而久之就会形成脊髓空洞。针对肿瘤压迫所致的脊髓空洞，放疗是常见的姑息性治疗手段，通过高能射线杀死癌细胞，缓解病情。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的康复训练有助于改善运动功能，减少并发症的发生风险。
2024-02-03 21:32
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
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