首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿黄疸> 新生儿黄疸退不下去是什么原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿黄疸退不下去可能是胆红素代谢异常、肝炎病毒感染、胆道闭锁、母乳喂养引起的黄疸、遗传性溶血病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中任何环节出现问题,导致胆红素不能正常排出体外,从而引起黄疸。可以通过肝脏功能测试来确定是否存在胆红素代谢异常,并采取相应治疗措施如药物治疗或光疗。
2.肝炎病毒感染
肝炎病毒进入人体后,会引起肝细胞损伤和炎症反应,导致胆红素代谢障碍,进而引起黄疸。针对肝炎病毒感染所致的黄疸,可采用抗病毒药物进行治疗,如拉米夫定、恩替卡韦等。
3.胆道闭锁
胆道闭锁阻碍了胆汁的排泄,使胆红素无法通过正常的胆道系统流入肠道,进一步影响其代谢过程,造成胆红素水平持续升高。对于胆道闭锁引起的黄疸,手术是主要治疗方法,例如葛西手术或肝移植术。
4.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有一种叫做β-葡萄糖醛酸苷酶的物质,这种物质可以将未结合胆红素转化为结合胆红素,从而使它更容易被吸收回血液中,导致黄疸。通常情况下,随着婴儿逐渐成长,母乳喂养引起的黄疸会在几周内自行消退,不需要特殊处理。
5.遗传性溶血病
遗传性溶血病会导致红细胞寿命缩短,产生更多的胆红素,超过肝脏的处理能力,因此会出现黄疸。如果确诊为遗传性溶血病,需要定期监测并可能需要输血治疗。
家长还要注意观察宝宝的精神状态以及饮食情况,必要时还需要到医院完善相关检查,比如血常规检查或者是肝功能检查。

2024-02-02 08:05

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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