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烧伤病人多久会出现休克
补充说明:烧伤病人多久会出现休克
2025-11-12 17:32
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当人体遭受严重烧伤时,休克现象通常会在伤后48小时内发生。这一时间窗口主要取决于烧伤面积与患者基础健康状况的综合影响。若烧伤范围超过体表15%或伴有呼吸道损伤,机体可能在24小时内迅速出现循环衰竭;而局部烧伤或体质较强健者,休克发生时间可能延至72小时左右。
烧伤导致休克的根本机制在于毛细血管通透性改变。高温会使血管壁完整性破坏,大量血浆成分渗入组织间隙,造成有效循环血量锐减。同时受损细胞会释放组胺、缓激肽等炎性介质,进一步加剧血管扩张和液体外渗。这种病理变化在伤后2-6小时达到高峰,若未及时干预,将逐步引发微循环障碍。
临床观察发现,成人烧伤面积达20%或儿童达10%时,体内液体丢失速度会急剧加快。患者首先出现口渴、烦躁等前驱症状,随后表现为皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少等典型休克征象。特别需要注意的是头面部烧伤患者,因其常合并呼吸道黏膜水肿,可能更早出现呼吸困难等危重表现。
医疗干预的关键在于早期液体复苏。根据烧伤面积和体重计算的补液公式,医护人员会在黄金救治期内建立静脉通路,同步进行创面清创和保护。对于已发生休克的患者,除快速补液外还需维持电解质平衡,必要时采用血管活性药物支持循环功能。
创面处理与休克防治具有协同作用。采用无菌敷料覆盖可减少体液蒸发,合理使用红外治疗仪能改善局部血供。但需注意避免过度保暖导致血管扩张加剧血容量不足。对于深度烧伤创面,应评估是否需要手术清除坏死组织以阻断炎性反应链。
烧伤休克的预防效果与救治时机密切相关。在伤后第一时间进行正确的冷疗处理(如用流动清水冲洗),能有效减轻热力对组织的持续损伤。转运过程中应保持患者平卧位,密切监测意识状态和尿量变化,这些措施能为后续治疗争取宝贵时间。
2025-11-12 17:57
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群:所有人,老年人比较多
典型症状: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用:市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
布美他尼片
1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
清热消炎宁胶囊
清热解毒,消炎止痛,舒筋活络。适用于流行性感冒,咽喉炎,肺炎,细菌性痢疾,急性胃肠炎,阑尾炎,烧伤,疮疡脓肿,蜂窝组织炎。