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李燚 副主任医师 山东省立第三医院 三甲

擅长:熟悉妇产科常见病多发病的诊治,包括但不限于各种妇科肿瘤,尤其擅长各类妇科腔镜手术及辅助生殖技术。

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腹腔妊娠是指受精卵在子宫腔以外腹腔内着床发育的异常妊娠情况。这种情况属于严重的产科急症,对母婴安全构成极大威胁,需及早识别并处理。
腹腔妊娠可分为原发性和继发性两类。原发性腹腔妊娠极为少见,具体成因尚不完全明确,可能与子宫内膜异位症有关,异位的子宫内膜为受精卵提供了着床条件。继发性腹腔妊娠通常继发于输卵管妊娠流产或破裂后,胚胎落入腹腔继续生长。此外,既往有卵巢妊娠史或存在子宫发育异常、手术瘢痕等缺陷的孕妇,发生腹腔妊娠的风险也会增加。
患者早期可出现停经、恶心等早孕反应,常伴有腹痛和阴道流血,类似输卵管妊娠表现。随着妊娠进展,腹部逐渐增大,胎动时腹痛明显加剧。腹部检查可发现子宫轮廓不清,胎位异常,胎心音清晰。盆腔检查可见宫颈位置上移,子宫偏小且移位。临近预产期时可能出现不规律宫缩,但无法正常分娩。若胎儿死亡,妊娠征象会逐渐消失,死亡胎儿可被吸收或形成石胎。
腹腔妊娠一经确诊需立即终止妊娠,通过手术取出胎儿。胎盘处理需谨慎,根据附着部位决定是否一并切除,否则可能造成严重出血。术后需密切监测患者生命体征及恢复情况。

2022-04-12 16:10

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腹腔妊娠 (腹膜内妊娠,腹孕)

腹腔妊娠(abdominalpregnancy)是一种位于子宫、输卵管、卵巢及宽韧带以外的腹腔内的妊娠,这是一种少见的异位妊娠。根据其发生经过可分原发性腹腔妊娠及继发性腹腔妊娠,前者极为罕见。腹腔妊娠大部分病例胚胎坏死,极少数可发育至中期妊娠,甚至发育到成熟胎儿。

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