首页> 内科> 风湿免疫科> 尿酸> 尿酸尿素高是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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尿酸和尿素水平升高可能与高尿酸血症、高脂血症、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病有关,这些疾病可能导致肾脏排泄功能受损。患者需要及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是由于体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄减少所引起的。当血液中的尿酸水平过高时,会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节、肾脏等组织中,引起痛风发作。患者可以遵医嘱使用苯溴马隆片、非布司他片等药物进行降尿酸治疗。
2.高脂血症
高脂血症是指血脂水平异常升高,若不及时处理,血脂持续增高,可能会对血管壁造成一定的刺激和损伤,进而影响到肾脏功能,出现尿液中尿素含量升高的现象。患者可遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物控制血脂水平。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫炎症反应,炎症因子刺激下,肾小球滤过膜通透性增加,导致尿液中蛋白质增多,从而引起尿蛋白和尿素氮水平升高。患者需要配合医生通过糖皮质激素联合环磷酰胺、环孢素A等方式来进行规范化的治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。高血糖状态使得肾小球基底膜增厚,通透性下降,同时也会使肾小管重吸收能力增强,这些因素共同作用下会使尿液中的葡萄糖浓度增加,尿酸也随之排出增多。患者应遵循医生指导,通过口服格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等药物来稳定病情。
5.高血压肾病
高血压肾病是由于长期未控制好的原发性高血压导致肾损害的一种疾病。血压持续升高会对肾小球内压力产生持续性的冲击,久而久之就会形成良性的小动脉硬化,此时肾小球毛细血管腔狭窄,肾小球过滤率降低,因此会出现尿酸和尿素氮水平偏高的现象。患者可在医师指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物来改善不适症状。
针对尿酸和尿素氮偏高的情况,建议定期监测尿常规和肾功能指标,以评估肾脏健康状况。饮食方面宜选用低嘌呤食物如西蓝花、燕麦等,避免食用动物肝脏、海鲜等高嘌呤食品。

2024-03-07 13:54

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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