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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脚底板发麻可能是由腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、足癣、腓总神经损伤或维生素B12缺乏引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当突出的腰椎间盘压迫到相邻脊髓、神经根时,会导致下肢放射性疼痛和麻木感。这种压迫可能引起坐骨神经痛,导致臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足部出现刺痛、烧灼感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,若保守治疗无效可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术进行治疗。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加,血液循环减慢,从而影响神经细胞的营养供应,进而诱发神经功能障碍。此时可能会因为感觉异常而感到脚底板发麻。患者需要遵医嘱口服降糖药物控制血糖水平,例如二甲双胍、阿卡波糖等;同时还要注意监测血糖,以维持稳定的血糖水平。
3.足癣
真菌感染引起的足癣通常会出现瘙痒、脱皮等症状,严重时会引起皮肤炎症反应,刺激神经末梢,导致局部麻木。患者可以遵照医生的指导使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物进行治疗。
4.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处较为薄弱,在此处容易受到压迫或者牵拉伤,导致神经传导受阻,引发脚底板麻木的症状。对于腓总神经损伤的患者,可以在医生建议下服用维生素B6片、维生素B12片等营养神经类药物促进恢复。
5.维生素B12缺乏
维生素B12是神经系统发育和正常功能所必需的物质,其缺乏可能导致神经退行性疾病,使患者出现手脚麻木的情况。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏症的主要方法,可通过食用富含维生素B12的食物如肉类、鱼类来改善,必要时需遵从医师意见服用维生素B12制剂。
针对脚底板发麻的情况,建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖检测,以便及时发现并处理潜在的问题。此外,保持良好的生活习惯,如适量运动和均衡饮食,有助于预防相关疾病的发生。

2024-01-01 22:26

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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