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小儿肌阵挛性癫痫是怎么回事
补充说明:小儿肌阵挛性癫痫是怎么回事
a******W 2021-09-11 22:12
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小儿肌阵挛性癫痫可能是由遗传因素、神经元功能异常、脑部损伤、感染后脑炎、围产期缺氧等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致神经传递素异常释放,引起神经元过度放电,进而出现肌阵挛性发作。针对家族史中的特定基因进行检测和分析,以评估风险并制定个性化管理策略。
2.神经元功能异常
神经元功能异常可能导致电信号传导障碍,当这种异常影响到运动皮层时,就会出现肌肉抽搐的现象。抗癫痫药物是主要治疗方法,如丙戊酸钠、卡马西平等。
3.脑部损伤
脑部损伤可能会影响大脑中控制肌肉活动的部分区域,导致不自主的肌肉收缩。这可能是由于外伤、手术或其他原因引起的。对于轻度脑损伤患者,可以遵医嘱使用吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等改善脑代谢的药物促进恢复;重度脑损伤则需通过去骨瓣减压术等方式解除压迫。
4.感染后脑炎
感染后脑炎由病毒或其他病原体侵袭中枢神经系统引起炎症反应,这些病原体会产生毒素或者直接刺激神经细胞,导致神经元异常放电而诱发肌阵挛性癫痫。抗病毒治疗是关键,可遵照医生的意见服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行缓解。
5.围产期缺氧
围产期缺氧会导致神经细胞受损,其病理生理机制包括氧化应激、炎症反应和神经递质失衡等,这些都可能增加癫痫的风险。针对围产期缺氧所致的癫痫,可按医嘱选用片、硝西泮片等镇静类药物进行治疗。
建议定期带孩子进行头颅MRI成像、脑电图等检查,监测病情变化。同时注意孩子的睡眠质量,保证充足的休息时间,有利于减少癫痫发作次数。
2024-02-12 02:06
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肌阵挛性癫痫即LennoX综合征,是一种与年龄有关的隐源性或症状性全身性癫痫综合征,即年龄决定性癫痫性脑病(age-dependent epileptic encephalopathy)的一种类型,又称小运动型发作(minor motor seizures)、Lennox-Gastaut综合征、小发作变异型、瞬目-点头-跌倒发作、肌阵挛性起立不能性小发作(myoclonoastatischel petit mal)等。1938年Gibbs就对本病征作了记载,但认为是小儿癫痫的一种类型,归属于小发作变异型。其特点为发病年龄早,幼儿时期起病,发作形式多样,治疗较困难,智力发育受影响。Lennox于1945~1960年曾详细研究并报道了本病的脑电图改变,其后Gastaut于1966年又进一步研究其临床表现与脑电图的关系,并认为是一独立的疾病。年龄决定性癫痫性脑病是年龄特异性很显著的特殊型癫痫,由抑制扩散的新生儿癫痫性脑病(Early-infantile epileptic encephalopathy with suppressive burst)、West综合征和Lennox综合征三者组成。三者关系密切,随年龄增长而依次移行即新生儿癫痫性脑病 →West综合征 →Lennox综合征。
多发人群:儿童、高峰发病年龄为3~5岁
典型症状: 肌张力降低 癫痫的全身强直-阵挛发作 钙离子内流 意识丧失 流涎
临床检查: 肌张力降低 癫痫的全身强直-阵挛发作 钙离子内流 意识丧失 流涎
治疗费用:市三甲医院约(2000——5000元)
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。对复杂部分性发作也有一定疗效。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于: (1)下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 (2)下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
注射用还原型谷胱甘肽
1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用