首页> 内科> 神经内科> 刺痛> 左后腰刺痛是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左后腰刺痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部结构异常或功能障碍,从而引发疼痛。建议患者避免剧烈运动,注意休息,同时及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者长时间保持一个姿势不动时,会导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。建议患者可适当进行游泳、打羽毛球等运动锻炼,有助于促进局部血液循环,进而缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,刺激或压迫窦椎神经和脊神经根引起的腿疼、腰疼等症状。突出的椎间盘可能会对周围的神经产生压迫作用,导致局部出现刺痛感。对于轻度的腰椎间盘突出症,可通过牵引疗法来增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使膨出或突出的椎间盘部分还纳,减轻对神经根的刺激和压迫。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管各径线减小而压迫硬膜囊、脊髓以及神经根,从而引起一系列以腰痛、下肢痛为主要表现的临床病症。狭窄的腰椎管会对神经根造成压迫,导致局部缺血缺氧,进而引发疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前移动。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引发放射至腿部的疼痛。对于无症状的患者,不需要特殊处理,定期复查即可;对于有症状的患者,则需要遵医嘱通过手术的方式进行治疗,比如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,若未及时发现并积极治疗,随着病情的发展,结核病灶逐渐破坏了腰椎骨骼结构,导致腰椎不稳,诱发刺痛的现象。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,同时需注意休息,避免剧烈活动,以免加重不适症状。
针对左后腰刺痛的情况,建议患者及时就医进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。日常生活中应避免久坐、弯腰提重物等动作,以减少腰背部负担。

2024-01-13 16:47

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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