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新生儿心脏未闭合原因
补充说明：新生儿心脏未闭合原因
a******W 2021-09-11 22:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿心脏未闭合可能由心内膜垫缺损、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等病因引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫是左右心房之间和心房间隔上的一层组织，其发育不全可能导致心房、心室之间的异常通道。这会导致血液从一个腔室流入另一个腔室，引起心脏杂音和呼吸困难。对于心内膜垫缺损，可能需要进行心导管术来封闭缺损部位。
2.房间隔缺损
房间隔缺损是指左、右心房之间的分隔未能完全闭合，导致部分血流从左侧心房直接流入右侧心房。由于心脏结构异常，血液无法正常流动，从而出现心脏杂音和肺水肿等症状。小型的房间隔缺损通常可以自行关闭，不需要特殊处理；大型的则需通过手术如经皮封堵术进行修补。
3.室间隔缺损
室间隔缺损指心室之间的分隔未完全闭合，使一部分血液从左心室流到右心室。这种分流使得心脏负荷增加，可能导致心力衰竭。小型室间隔缺损可通过定期观察进行管理，较大的则可能需要开胸手术如体外循环下室间隔修补术进行修复。
4.动脉导管未闭
动脉导管是胎儿时期连接肺动脉和主动脉的管道，在出生后应该自然闭合，但有些人的导管没有闭合，形成了一条持续存在的通道。未闭的动脉导管使得动脉血流回左心室，增加了心脏负担并可能导致肺动脉高压。小型的动脉导管未闭有时可自愈，而较大的则可能需要介入性治疗，例如经皮穿刺股动脉插管至未闭动脉导管处释放弹簧圈以阻断血流。
5.法洛四联症
法洛四联症包括四个解剖学异常：肺动脉狭窄、室间隔缺损、右心室肥厚和主肺动脉干扩张。这些异常导致血液从右心室流到主动脉而不是肺动脉，使肺部无法充分氧合血液，进而影响全身器官的功能。法洛四联症患者可能需要早期行姑息性手术如体-肺动脉分流术改善症状，待患儿年龄稍大再行根治性手术如法洛氏五联症矫治术。
建议定期带孩子进行心脏超声检查，监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行X线检查、磁共振成像等进一步评估心脏状况。
2024-01-25 21:36
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
