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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

脖子有点肿大可能是因为下咽癌、甲状腺功能亢进症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、桥本氏病或结节性甲状腺肿等疾病导致的。这些疾病都可能导致甲状腺肿大,引起脖子肿胀。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.下咽癌
下咽癌是指原发于下咽部黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,由于局部组织异常增生导致颈部肿块。肿块常固定不动、坚硬且难以吞咽。手术切除是主要的治疗方法,如全喉、下咽和食管根治术等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的一种代谢性疾病,会导致甲状腺肿大和体重下降等症状。甲状腺激素水平升高刺激了甲状腺细胞的增殖,进而导致甲状腺肿胀。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片可以抑制甲状腺激素合成,减轻甲状腺肿大的症状。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,机体产生针对甲状腺的抗体,导致甲状腺组织破坏和炎症反应。这些炎症因子刺激甲状腺细胞过度活跃,从而出现甲状腺肿大的现象。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗,以控制甲状腺功能异常。
4.桥本氏病
桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺炎,其特征为甲状腺组织中淋巴细胞浸润和纤维化。这种疾病属于慢性进展性的甲状腺疾病,在疾病的早期阶段可能没有明显的症状,随着病情的发展可能会出现甲状腺肿大的表现。患者可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片来改善甲状腺肿大的不适症状。
5.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是甲状腺内出现了多个结节,这些结节可能导致甲状腺体积增大。结节内部血液供应不足时,会发生退行性变,形成囊肿。对于较小的良性结节无需特殊处理,定期复查即可;若结节较大或有压迫症状,则需要通过甲状腺次全切术等方式进行治疗。
建议患者定期监测甲状腺大小和功能变化,同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免摄入高碘食物,如海带、紫菜等。必要时,应进行超声波检查、血清甲状腺激素测定等进一步评估甲状腺状况。

2024-02-08 00:48

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慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (桥本病,自身免疫性甲状腺炎,桥本甲状腺炎)

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT),为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加,有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。

  • 多发人群:女性

  • 临床检查:

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