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什么药降血脂好
补充说明：什么药降血脂好
a******W 2021-09-12 22:40
洛伐他汀 辛伐他汀 低密度脂蛋白胆固醇 血脂异常 高胆固醇血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
降血脂的药物包括阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀等。这些药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来改善血脂异常，但使用前需就医评估并遵循医嘱。长期服用他汀类药物可能有潜在风险，不宜自行调整剂量或停药。
1.阿托伐他汀
阿托伐他汀适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病的患者。该药物能够降低血液中低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平。 常见的不良反应包括肌肉疼痛、疲劳等，长期使用需监测肝功能。
2.洛伐他汀
洛伐他汀可用于治疗高胆固醇血症、混合性高脂血症及冠心病。其通过抑制内源性胆固醇合成来降低血脂。 肝功能不全者应慎用本品。孕妇禁用。
3.辛伐他汀
辛伐他汀用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病患者的辅助治疗。此药能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 服用时应注意可能出现肌痛、肌炎、肌病及横纹肌溶解综合征。
4.普伐他汀
普伐他汀适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病患者的辅助治疗。此药可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。 孕妇及可能妊娠妇女不宜应用。
5.匹伐他汀
匹伐他汀适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病患者的辅助治疗。此药可以有效地降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇。 对于肾功能障碍患者需要调整剂量。
需要注意的是，在使用降血脂药物的同时，患者要严格控制饮食，尽量减少脂肪摄入量，尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸含量高的食物，如红肉、黄油等。适当的运动也有助于改善血脂水平，建议每周至少进行150分钟的有氧运动。
2024-02-29 06:07
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成： ①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; ②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; ③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; ④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。 糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。 肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。 与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。 患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 海洛因肾脏病 脂肪营养不良 高脂蛋白血症
常见检查：
就诊科室：血液
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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