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脑干急性期脑梗死怎么治疗

发病时间:不清楚

脑干急性期脑梗死怎么治疗

补充说明:脑干急性期脑梗死怎么治疗

a******W 2021-09-12 22:41

脑梗死 颅内压监测 水肿 手术 开颅手术 大脑 血肿形成 脑脊液 头痛 呕吐 颅内高压 利尿 呋塞米

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑干急性期脑梗死可以考虑脑干内血肿清除术、颅内压监测下脑室外引流、脑干水肿减轻治疗等手术方式来缓解。抗凝治疗和溶栓治疗也可作为辅助手段。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否适合上述治疗。
1.脑干内血肿清除术
脑干内血肿清除术通过开颅手术进入大脑内部,移除血肿并修复受损区域。此措施针对脑干急性期脑梗死中的血肿形成,旨在解除压迫、恢复脑干功能正常运作。
2.颅内压监测下脑室外引流
颅内压监测下脑室外引流是在神经外科医师指导下,在影像学引导下置管至脑室系统,持续引流出脑脊液以降低颅内压力。该措施有助于缓解脑干急性期脑梗死后伴随高颅压引起的头痛、呕吐等症状,并预防因颅内高压导致的进一步损伤。
3.脑干水肿减轻治疗
脑干水肿减轻治疗包括使用利尿剂如以及限制钠盐摄入来减少脑组织水肿。脑干水肿是脑干急性期脑梗死的常见并发症,控制水肿可防止对周围结构造成进一步损害。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常由医生开具处方,患者按医嘱服用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药。抗凝治疗可用于预防脑干急性期脑梗死后的再次发生,因为其能够抑制血液凝固,改善血液循环。
5.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,在指定时间内给予静脉注射溶栓药物如阿替普酶。对于某些类型的脑干急性期脑梗死,早期应用溶栓药物可能有助于重新建立血流供应,减少脑组织损伤。
在诊断为脑干急性期脑梗死后,应立即就医并接受专业神经科医师的评估及治疗。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食,也有助于促进病情恢复。

2024-02-23 12:38

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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