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穿透性心脏外伤怎么治疗
补充说明：穿透性心脏外伤怎么治疗
a******W 2021-09-12 22:38
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
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穿透性心脏外伤的患者可以采用心肺复苏、胸腔闭式引流术、体外膜肺氧合、经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.心肺复苏
心肺复苏通常立即开始，包括胸部按压、人工呼吸和除颤，旨在恢复血液循环和通气。此措施针对穿透性心脏外伤导致的心脏骤停或循环衰竭。通过建立有效的人工循环和供氧来维持生命支持。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像引导下插入一根细管至受损区域，持续引流出积液或气体。该措施适用于因心脏穿透引起血气交换障碍或胸腔积液/积气等情况。引流通畅有助于稳定病情并促进愈合过程。
3.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是将血液从体内引出并通过外部装置进行氧气交换后再回输入人体的过程。对于存在严重心血管功能不全或术后需严格控制感染风险者有较好效果。
4.经皮冠状动脉介入术
经皮冠状动脉介入术是一种微创手术，在X线指导下将导丝、球囊等器械送入堵塞的冠状动脉内进行扩张或植入支架。主要针对由于外伤导致的急性心肌梗死患者；可迅速恢复血流再灌注，挽救濒死心肌。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是在全身麻醉下，外科医生构建一条新的血管通道，绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，改善心肌血液供应。对于复杂或广泛的冠脉病变所致的心绞痛及心力衰竭有益；可显著缓解由外伤引起的胸闷、胸痛等症状。
在处理穿透性心脏外伤时，应保持镇静，避免移动受伤者，以防进一步出血或损伤。急救人员应在严密监测下快速送往医院急诊科，以便及时行开胸探查术等必要手术干预。
2024-01-09 07:08
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