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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

前后心疼可能与冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁肌肉劳损等病因有关。这些疾病都可能导致心脏或胸部不适,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起心绞痛和胸骨后疼痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断,导致部分心肌严重而持久缺血,坏死后出现的心脏局部缺血性坏死。当心肌梗死发生时,会导致心脏泵血功能受损,进而引起胸痛、胸闷等症状。对于急性心肌梗死患者,可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式解除血管阻塞,恢复血流通畅。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应,炎症因子刺激周围组织,引起胸腔内压力增高,压迫心脏和肺部,从而产生胸痛的症状。胸膜炎患者需要及时就医,在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解不适。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致的胃内容物反流入食管的现象,此时胃酸刺激食管黏膜会引起胸痛的情况发生。患者可以按医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
5.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损多由长期负重行走、剧烈运动等因素诱发,使胸壁肌肉处于持续紧张状态,形成无菌性炎症,炎症刺激周围神经,就会表现为胸前区疼痛。针对胸壁肌肉劳损,建议患者注意休息,还可以在医生指导下使用麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等外用止痛药物缓解不适。
建议定期进行心血管健康评估,包括血脂检测、血压监测等,以早期发现并预防冠状动脉粥样硬化。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于维护心血管健康。

2024-01-02 07:31

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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