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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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眼睑痉挛可以通过眼轮匝肌切开术、肌肉注射肉毒素、神经阻断术等方法进行治疗。若症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.眼轮匝肌切开术
眼轮匝肌切开术通常在局部麻醉下完成,在确定痉挛区域后,精确切断一小部分眼轮匝肌纤维。此措施通过减少过度活跃的眼轮匝肌收缩来缓解频繁眨眼的症状。针对眼睑痉挛导致的眼睛不自主抽动具有直接效果。
2.肌肉注射肉毒素
肉毒素通过定点、微量注射到眼周肌肉,作用时间一般为3-6个月,需要定期注射以维持效果。肉毒素能够暂时性地抑制神经对肌肉的信号传导,从而减弱或消除痉挛现象。适用于轻至中度的眼睑痉挛。
3.神经阻断术
神经阻滞术是将局麻药注入支配痉挛肌肉的神经干附近,使神经传导功能暂时被阻断,从而达到止痛目的的一种方法。此法可迅速减轻或消除疼痛,但效果持续时间较短,需多次注射才能保持效果。对于因三叉神经病变引起的眼睑痉挛有一定帮助。
患者应避免长时间用眼,每小时休息5分钟,眺望远方,放松眼部及眼周肌肉,以减少视觉疲劳,预防眼睑痉挛的发生。饮食方面宜选用富含维生素B族的食物,如全麦面包、燕麦片等,有助于维护神经系统的健康。

2024-02-18 13:07

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眼睑痉挛

眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome),或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征,主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍,受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。

  • 症状起因:病因尚不清病因可能为: ①脑干上部基底核异常; ②脑内胆碱能系过度活跃; ③多巴胺受体超敏。 发病机制 1.中脑及基底核过度活化,使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。 2.多巴胺受体超敏,反应过度 3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理:Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。

  • 可能疾病: Theodore上方角膜缘角结膜炎 周期性动眼神经麻痹 睥翻粘睑 细菌性角膜炎 角膜基质炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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