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脊髓小脑共济失调怎么治疗
补充说明：脊髓小脑共济失调怎么治疗
a******W 2021-09-12 22:42
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓小脑共济失调可以通过平衡功能训练、物理疗法、语言疗法、营养支持治疗、抗痉挛肌肉锻炼等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应考虑使用利鲁唑片、盐酸阿罗洛尔片等药物进行治疗。
1.平衡功能训练
平衡功能训练通常包括一系列针对维持身体姿势和平衡的特定练习，如站立、行走练习，在指导下进行以逐步提高患者的能力。此措施有助于改善因小脑功能障碍导致的不稳感和跌倒风险。针对性地强化核心稳定性及下肢肌群力量可提升个体的平衡控制能力。
2.物理疗法
物理疗法通过定制计划来增强肌肉力量、灵活性和耐力，可能包括关节活动度练习、平衡训练以及日常生活技能训练。这些措施旨在改善运动协调性、减少肌肉僵硬并提高安全性，从而缓解由共济失调引起的步态不稳等问题。
3.语言疗法
语言疗法侧重于恢复或改进患者的言语、吞咽和呼吸功能，通常采用个体化评估和方案制定。由于共济失调可能导致发音不清或难以控制喉部肌肉，因此语言疗法有助于提高沟通效率和安全吞咽。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品以满足患者需要，并监测体重管理。良好的营养状态有助于促进神经再生修复及机体整体康复进程；对存在进食困难者尤具实际价值。
5.抗痉挛肌肉锻炼
抗痉挛肌肉锻炼是指针对痉挛肌群进行针对性的力量训练，目标是增加肌肉力量同时减轻痉挛。这类训练有助于改善由小脑病变引发的肢体协调障碍及相关并发症；需根据患者实际情况调整强度与频次。
在治疗脊髓小脑共济失调的过程中，应遵循医嘱，定期进行复查，以便及时发现病情变化。建议保持充足睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-02-08 08:47
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查：
就诊科室：保健科、内科、普外科
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
二十五味珊瑚丸
开窍、通络、止痛。用于“白脉病”、神志不清，身体麻木、头晕目眩、脑部疼痛、血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。
