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听神经瘤术后有声音响怎么回事
补充说明：听神经瘤术后有声音响怎么回事
a******W 2021-09-12 22:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤术后出现声音响可能是肿瘤复发、术后并发症、继发性耳鸣、神经营养因子异常或听觉中枢功能障碍引起的。这种情况可能影响听力和言语能力，应尽快就医以便评估和处理。
1.肿瘤复发
听神经瘤是一种发生在听神经上的良性或恶性肿瘤，手术切除后仍有可能复发。复发的肿瘤继续生长压迫听神经和周围结构，导致持续的声音异常。定期影像学监测如MRI是关键的随访手段，早期发现复发并及时干预可改善预后。
2.术后并发症
术后并发症包括血肿、感染等，这些都可能导致内耳压力变化，引起听力受损和耳鸣。针对术后并发症的处理需遵循医嘱进行药物治疗或再次手术干预。
3.继发性耳鸣
继发性耳鸣是指由其他健康问题引起的耳鸣，可能与手术有关。耳鸣会导致听到不真实的声音感觉。对于继发性耳鸣通常需要综合管理，包括心理行为疗法和适当的药物治疗。
4.神经营养因子异常
神经营养因子水平异常会影响听觉系统的发育和功能恢复，进而影响术后声音恢复。通过营养支持和神经营养因子替代治疗可以辅助促进听觉系统功能恢复。
5.听觉中枢功能障碍
听觉中枢功能障碍指大脑皮层听觉区的功能异常，可能是由于手术损伤或其他原因导致的。这会影响对声音的感知和理解。康复训练和听觉再训练可以帮助恢复听觉中枢功能，提高对声音的识别能力。
建议患者保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以减少耳鸣的影响。必要时，可在医生指导下使用利多卡因贴片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物缓解不适症状。
2024-03-20 23:58
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
